4. Elektrode platzieren
Eine dünne Nadelelektrode wird unter ständiger Ultraschallkontrolle möglichst transisthmisch in den Knoten eingeführt und mit ihrer Spitze dorsal platziert. Die Spitze der Elektrode ist nicht isoliert, wodurch ein hochfrequenter RFA-Strom an das erkrankte Gewebe abgegeben wird. Der Knoten wird hierdurch gezielt erhitzt und abgetötet. Dies ist ungefährlich für die Patient*innen.5. Moving-Shot-Technik
Die Ablation erfolgt mit der sogenannten „Moving-Shot-Technik“. Das bedeutet, dass die Elektrode beispielsweise dorsal-lateral platziert wird. Nachdem die Ablation gestartet wurde und der anliegende Bereich ausreichend mit thermischer Energie behandelt wurde, wird die Elektrode leicht zurückgezogen und im angrenzenden Knotenareal platziert, während die Ablation weiterlaufen kann. Dieser Schritt erfolgt von lateral nach medial in einem durchgehenden „Zug“. Nach der Behandlung des ersten Trakts wird der Ablationsvorgang beendet und die Elektrode in einem neuen Trakt platziert, bis der gesamte Knoten abladiert wurde.6. Wundversorgung
Der gesamte Vorgang wird sorgfältig überwacht, um eine präzise Behandlung sicherzustellen und dauert in der Regel nur wenige Minuten. Nach der Behandlung wird die Zugangsinzision mit einem Pflaster versorgt und gekühlt. Die Thermoablation wird genauso gewissenhaft wie eine herkömmliche Operation durchgeführt.
